近日，国家卫生健康委发布重要文件，明令禁止将“空肠回肠吻合术”应用于2型糖尿病的治疗。这项规定的出台，将彻底终止个别唯利是图的医疗机构或个人，打着“减重外科创新术式”的幌子，开展一些从未经过科学验证，实际对患者有害的治疗手段。
目前，潞河医院具有十余年减重代谢手术经验，作为通州区域内减重代谢外科质控联盟单位（潞河医院、北京友谊医院通州院区、北大人民医院通州院区），长期通过学术渠道强烈呼吁要求废止该手术，坚持以身作则，不为利益所动，从未开展过一例“空肠回肠吻合术”来治疗肥胖及糖尿病。
此次国家卫生健康主管部门正式发文明令禁止“空肠回肠吻合术”在糖尿病治疗中的应用，这一举措不仅有助于规范公立医院减重代谢外科的临床实践，还将为广大肥胖症患者提供了更安全的医疗保障。在减重代谢外科领域，该禁令的出台，最终将起到拨云见日的长远作用，呼吁广大2型糖尿病及肥胖症人群充分了解相关政策，提高医疗安全意识。如有减重及代谢手术需求，建议选择具备正规资质的减重代谢中心就诊，以确保获得科学、安全、有效的治疗。
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什么是空肠回肠吻合术
与其他减重代谢手术有什么关系和区别呢？
空肠回肠吻合术是将空肠与回肠进行吻合的一种手术，目前主要用于肠道梗阻、肿瘤切除后重建或先天畸形修复等，通过吻合恢复肠道的连续性。虽然20世纪50-60年代曾尝试将其用于减重治疗，但因高发的腹泻、营养不良和肝衰竭等严重并发症，该术式早已被临床淘汰，也从未被纳入糖尿病治疗指南。
▲相比之下，现代减重代谢手术包括胃袖状切除术、胃旁路术、胆胰分流十二指肠转位术等，具有充分的循证医学证据支持。自2009年起，这些手术就被正式写入糖尿病治疗指南。临床数据显示：50%-70%的肥胖合并2型糖尿病患者术后可实现糖尿病完全缓解；高血压、高脂血症等多种代谢并发症也能得到显著改善。
为何禁止空肠回肠吻合
解析减重手术原理
现代减重代谢手术是目前治疗肥胖及糖尿病的最有效手段，主要通过三大机制发挥作用：1）限制摄入：缩小胃容量，减少进食量；2）减少吸收：改变食物消化路径；3）激素调节：改善胰岛素抵抗，调节食欲相关激素。而空肠回肠吻合术仅通过减少吸收来减重，存在严重缺陷：1）无法调节激素分泌；2）减重效果不稳定；3）可能导致严重营养不良和肝衰竭。国家卫生健康委经专家论证确认，该术式用于糖尿病治疗既缺乏有效性，又存在重大安全隐患，故予以明令禁止。
科学减重：
从生活方式到医学干预
2024年6月，国家启动"全民体重管理三年行动"，旨在应对超50%国民超重/肥胖的严峻形势以及肥胖带来的重大健康和社会经济负担。科学减重应遵循以下原则，基础干预：生活方式调整（饮食+运动+睡眠），适用于超重及轻度肥胖，未出现肥胖相关并发症的患者；医学干预：药物或手术治疗，适用于中重度以上肥胖，或轻度肥胖合并2型糖尿病、代谢综合征等肥胖相关并发症的患者；严格把握治疗指征，避免过度医疗。
潞河医院减重代谢团队
科学减重的专业之选
潞河医院减重代谢中心秉承“以内分泌中心为主导、内外科联合”的理念，自2013年创建以来，已发展成为集“精准评估—个体化治疗—长期管理”于一体的专业诊疗中心，不滥用药物、不扩大手术指征、不忽视术后管理。
经过多年的磨合，已建立了专业的诊疗体系：创新性阶梯式诊疗模式，实现全流程闭环管理；以内分泌中心为主导的术前全面评估（代谢指标、并发症筛查等）；严格遵循国际指南，精准把握手术适应症；外科团队实施规范化、精细化的微创手术、术后快速康复，并发症发生率低；术后长期密切随访与代谢管理，复胖率低。
在这样完善的体系下，潞河医院已帮助众多患者成功减重并改善代谢指标，摆脱糖尿病等肥胖相关疾病困扰，重获健康体魄与生活自信。
在国家大力推进“健康中国”建设的背景下，潞河医院将继续严格遵循国家卫健委相关规定，坚决抵制不科学的减重方式，致力于推广循证医学支持的减重方案，提供个体化的体重管理策略，帮助患者建立健康生活方式，用专业与责任助力开启健康人生新篇章！
特需门诊：
减肥体重管理：每周五上午
内分泌中心
内分泌专家门诊：赵冬主任，每周二上午
肥胖及体重管理专家门诊：于可主任，每周四上午
肥胖及体重管理普通门诊：每周一至周五全天
普通外科
肝胆胰专家门诊：韩威主任，每周一下午
减重代谢外科专家门诊：白日星主任，每周二上午
减重代谢外科普通门诊：每周一上午
信息来源 | 潞河医院
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